チロキシン（T4）

チロキシン測定は甲状腺の機能を反映することができ、ヨウ素含有食品の影響を受けず、甲状腺機能の基本的なスクリーニング検査です。T4の測定は主に甲状腺疾患のスクリーニングに使用され、甲状腺機能障害の判定に高い応用価値があります。

チロキシン（T4）は、分子量777Dの甲状腺濾胞によって合成されるホルモンであり、分泌は主に視床下部-下垂体-甲状腺軸によって調節されています。下垂体甲状腺刺激ホルモンの刺激下で、チログロブリンはT4を加水分解して血中に放出します。血中の99.97％のT4がチログロブリンまたは甲状腺前結合タンパク質に結合し、0.03％が遊離状態で存在します。遊離状態のチロキシン（FT4）と非遊離状態のチロキシンの合計を総チロキシン（TT4）と呼び、臨床診断では通常FT4とTT4を測定します。

無血清チロキシン（FT4）検出

無血清チロキシンは、in vitro試験における甲状腺機能の敏感な指標であり、生理的または病理学的条件下で血漿チロキシン結合タンパク質の結合力と濃度が変化した場合でも、甲状腺の機能をより正確に反映できます。

通常参考値：10~31pmol/L

FT4の増加は、甲状腺中毒、眼球外甲状腺機能亢進症、甲状腺機能亢進症を伴う無痛性甲状腺炎、甲状腺機能亢進症を伴う亜急性甲状腺炎、甲状腺製剤の過剰摂取、甲状腺受容体不応性疾患、甲状腺機能亢進症を伴う慢性甲状腺炎およびその他の疾患を示します。FT4の低下は、甲状腺機能低下症（原発性）、下垂体または無痛の一過性機能低下、低アルブミン血症およびその他の疾患を示します。

総チロキシン（TT4）の測定

TT4は甲状腺分泌物の主要産物であり、視床下部-下垂体-甲状腺調節システムの完全性の不可欠な要素でもあります。TT4アッセイは、甲状腺機能亢進症、原発性および続発性甲状腺機能低下症の診断、TSH阻害療法のモニタリングに使用できます。

通常参考値：4.5~12ug/dl

TT4の増加は、甲状腺機能亢進症、急性甲状腺炎、亜急性甲状腺炎、急性肝炎、肥満の兆候であり、甲状腺ホルモン適用時の甲状腺ホルモンに富む甲状腺組織およびその他の疾患を示し。TT4の減少は、甲状腺機能低下症、下垂体機能低下症、視床下部疾患、激しい活動およびその他の疾患を示します。