糖类抗原15-3（CA15-3）

糖类抗原15-3（CA15-3）是粘蛋白1（Mucin1或MUC1）经水解后的一种可溶形式。最初发现CA15-3是一种同时被单克隆抗体DF3和115D8识别的肿瘤抗原，其中DF3识别MUC1核心蛋白，115D8识别MUC1上的部分聚糖链。MUC1是一种表达于胃肠道、食管等组织上皮细胞顶端表面的高度糖基化膜结合蛋白，属粘蛋白家族，分子量约为400–450 kDa。MUC1由α和β亚单位组成，N末端α亚单位具有细胞粘附性，可作为粘附蛋白或抗粘附蛋白为上皮细胞提供保护性粘液屏障，防止细菌和酶的攻击。MUC1的C末端β亚单位可通过磷酸化和蛋白质相互作用，参与调节ERK、SRC和NF-kappa-B通路细胞信号传导；在活化T细胞中，还会影响Ras/MAPK通路，促进肿瘤发展。

糖类抗原15-3（CA15-3）参考区间

自20世纪80年代以来，CA15-3一直被用作乳腺癌的生物标志物。CA15-3位于肿瘤细胞膜上，当发生细胞癌变时，糖基化转移酶激活，导致细胞表面糖基化异常；细胞表面MUC1过量表达并释放进血循环，血清CA15-3含量升高。研究表明，30-50%的乳腺癌患CA15-3会升高，而CA15-3同CEA联合动态监测可以监控乳腺癌的复发和转移。

表1 不同检测系统的CA15-3参考区间

注：由于CA15-3没有公认的溯源体系，不同系统间检测结果存在差异。表中数据来源于《WS/T 645.2-2018临床常用免疫学检验项目参考区间 第2部分：血清甲胎蛋白、癌胚抗原、糖链抗原19-9、糖链抗原15-3、糖链抗原125》。