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前列腺特异性抗原(PSA)

产品参数

抗体参数

名称 抗人前列腺特异性抗原抗体(PSAantibody)
应用平台 化学发光
货号 R183a3 R185c5 R186n6 R187a8
推荐用途 捕获 检测 检测/捕获 检测/捕获
来源 鼠单抗,体外培养获得
缓冲液 1xPBS,pH 7.4
纯度 Protein A/G纯化,纯度>95%
储存 -20℃或更低温度,分装保存,避免反复冻融
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前列腺特异性抗原(PSA)简介

前列腺特异性抗原(PSA)的临床意义
前列腺特异性抗原(Prostate-specific antigen,PSA)也称作γ精液蛋白(γ-seminoprotein)、激肽释放酶-3(Kallikrein-3,KLK3),分子量约为33-35kDa,是一种具有丝氨酸蛋白酶和糜蛋白酶样活性的单链糖蛋白,属于肽酶S1家族, 激肽释放酶亚科。
PSA主要由前列腺柱状上皮细胞合成,存在于精液、前列腺液、血液及尿液中。受前列腺导管系统周围环境的屏障作用,PSA在外周血中含量很低,其中5-40%的PSA以酶原或无活性PSA分解物的游离形式(fPSA)存在。剩余60-90%的PSA可与α1-抗糜蛋白酶(ACT)、α2-巨球蛋白(A2M)、α1-蛋白酶抑制剂(API)等内源性蛋白酶抑制物形成复合物,其中具有免疫活性的PSA-ACT最多。fPSA可经肾脏过滤清除,半衰期一般为1.5小时。大分子的PSA复合物不能经肾脏清除,半衰期较长,一般为2-3天。

前列腺特异性抗原(PSA)的生物学功能

PSA参与精液凝块的液化和射精后精子活力的激活。在前列腺组织中,PSA活性受锌离子的抑制,当精液中锌离子浓度降低,活性抑制解除。PSA通过分解精液中的精胶蛋白和纤维粘合素,使精液排出后液化,促进精子活动。通过释放激肽样物质,诱导平滑肌收缩,促进受精过程中精子前冲上移。
另外PSA具有刺激细胞分裂,促进细胞生长,抑制免疫细胞增殖,溶解基低膜等功能。 PSA能水解胰岛素样生长因子结合蛋白(IGFBPs),释放有活性的游离胰岛素样生长因子(IGF-I),促进细胞生长、肿瘤恶化。PSA通过降解细胞外基质中的层连蛋白、纤连蛋白,溶解基底膜,促进细胞脱落、肿瘤转移。

前列腺特异性抗原(PSA)的临床应用

PSA是目前早期临床筛查前列腺癌的敏感指标,在前列腺癌的诊断、分期、治疗后检测和评估等方面具有重要的指导意义。PSA具有前列腺组织特异性,无肿瘤特异性;且无法用于区分前列腺良、恶性疾病。临床诊断前列腺癌可结合%fPSA、PSA密度(PSAD)、PSA速率(PSAV)等指标,提高PSA灰区的敏感性和特异性。

前列腺癌诊断PSA参考区间及临床分期

A. 参考区间

  1. 血清PSA检测的参考区间为<4.0μg/L。
  2. 血清PSA浓度4.0~10.0μg/L为灰区,需直肠指检(DRE)辅助诊断。若DRE阳性;或DRE阴性, %fPSA<10%,应进一步做前列腺穿刺活检。
  3. 血清PSA浓度>10μg/L,结合前列腺穿刺活检结果明确诊断。

B. 临床分期

表1 前列腺癌临床分期指标

前列腺癌分期 分期指标
低危级 PSA浓度>10.0μg/L,Gleason评分≤6,临床分期≤T2a
中危级 PSA浓度10.0~20.0μg/L,Gleason评分=7,临床分期=T2b
高危级 PSA浓度>20.0μg/L,Gleason评分≥8,临床分期≥T2c

注:数据来源于《WS/T460—2015前列腺特异性抗原检测前列腺癌临床应用》; Gleason为病理分级。

参考文献

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